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挥不去的梦靥~ 强迫症

[日期:2007-01-28] 来源:上海心理咨询网  作者: [字体: ]

    小娟是一个聪明的女孩,但是,她总是无法赶上早上的第一堂课,因为常常迟到或缺席。她早上五点就起床,希望能够准时上学。她花了三个小时洗澡与重复更换内衣裤,直到她觉得“对劲“才停止。最后她不断的将书本放进书包,然后拿出来,直到他们都对劲为止。开了前门准备走下阶梯,她有一定的仪式行为,就是会在每一个阶梯停留一段时间。即使觉得很荒谬,但是却被迫必须完成这些仪式。当她完成这些仪式之后,她就急着赶往学校,但是抵达班级时,第一堂课几乎都已经快上完了。

  强迫性精神官能症简称强迫症,是属于焦虑症的一种。罹患强迫症的人,会陷入一种无意义、且令人沮丧的重复的想法与行为当中,但是一直无法摆脱它。强迫症的表现,可以自轻微到严重都有,但是假使症状严重而不治疗,可能摧毁一个人的工作能力,或在学校的表现,甚至连在家中的日常生活都有问题。强迫症病人心中常会有自己不想要的重复想法或冲动。持续害怕自己或心爱的人会受到伤害﹔一种不合理的想法认为自己得到可怕的疾病﹔或者超乎寻常的将事情做得对或完全,这些现象都是很普遍的。在强迫想法之后,跟着来的就是强迫行为。强迫行为可以暂时降低强迫思考所带来的焦虑,但是也因此而不断地强化执行强迫行为的动机。最常见的强迫行为就是洗手与检查物品。强迫症的其它症状包括︰算数字(通常是在进行强迫行为时,例如洗手)、收集物品、物品排列的整齐性。这些行为一般是想免除对自己或他人的伤害,或者无法摆脱不合理的责任感。某些人会有重复的仪式行为,这会暂时降低病人的焦虑。

  传统认为强迫症是生活经验所造成的,但是最近有越来越多的证据认为它是来自生物(或称之体质)因素。 临床上显示强迫症对某些药物有良好的反应,而这些药物是影响一种叫血清素(serotonin)的神经传导物质,这显示这个疾病的神经生物性(或体质因素)。所以强迫症已经不再是儿童时期学得的坏习惯,包括父母亲不合理地强调清洁,或者一种危险的或无法被接受的想法。反而,现在对于强迫症的成因集中在生物性(体质)与环境的相互影响上。强迫症有时合并忧郁症、饮食障碍、物质滥用、人格违常、过动症、其它的焦虑症或合并其它疾病,会让强迫症更难诊治。运用现代的神经检查工具可以检验出,强迫症病人脑部某些地方的神经生化学的不平衡。

  经过药物与认知行为治疗之后,可以改善脑中的这些不平衡,而让症状改善约七、八成左右。呼吁病患千万不要讳疾忌医,延误治疗的良机。


 

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