近几天来,广州市内某重点高校接二连三地发生了几起学生跳楼事件。花样的年华,为何如此轻生?联想到近年来在高校中学生自杀现象的增加,作为一名心理专科的医生,在为早逝的生命扼腕痛惜的同时,感到很有必要为此做点什么,以期能为人们早期发现和治疗一些心理疾病提供意见,或许能挽救一些徘徊在生命边缘的人们!
自杀问题探究
自杀是现代社会人类的十大死因之一,并已经成为15-35岁间的青年人前3位的死因。WHO(世界卫生组织)的统计数据表明,全世界每年约有100万人死于自杀,平均40秒左右有1人死于自杀,每3秒有一人自杀未遂。目前研究证实,自杀死亡者中90%-93%死前至少符合一种或多种精神障碍的诊断,其中主要是抑郁症,占全部患者的50%-70%。国内的一项研究对571例自杀死亡者的心理解剖(通过家属回忆患者生前状况),发现40%为抑郁症。据统计,2/3的抑郁症患者曾有自杀想法与行为,15%-25%患者最终自杀成功。前苏联著名小说家法捷耶夫、日本著名小说家川端康成、美国著名小说家海明威、台湾女作家三毛,以及近年来自杀的美籍华裔女作家张纯如、艺人陈宝莲、张国荣等人,生前都患有严重抑郁症。
如何识别抑郁症?
如何让人们早期识别发现抑郁症?从症状入手,兹将适合普通人识别抑郁症的方法简介如下:
1、情绪症状:主要特点为情绪低落,可从轻度的心情不佳到压抑、苦闷,甚至悲观、绝望。患者常感到心情沉重,失去对生活和工作的兴趣,对前途悲观失望,觉得“活着不如死了好”,并伴有强烈的自责、内疚、无用感,以消极的态度来看待自己的过去、现在和未来。
2、思维改变:思维明显迟钝,常诉“脑子变笨了”,“不会想问题了”;说话声低微、缓慢,语量少,过分贬低自己,总把自己说得一无是处;随着症状加重,可逐渐发展出自罪妄想,认为自己罪孽深重,将受到惩罚;也可有贫穷、疑病和虚无妄想。
3、行为改变:活动减少,主观感到精力不足,疲乏无力,日常活动虽然继续进行,但机械被动;生活中的他们多远离热闹场景,喜欢安静独处;严重者可不语不动,拒绝进食,无法完成日常生活。
4、躯体症状:多数患者伴有睡眠障碍、食欲减退、消化功能不良、体重减轻、口干、便秘、性欲减退及各种各样的躯体不适感,如心慌、胸闷、恶心等。
如果您发现自己或身边的朋友符合上述某些症状并且已经持续有一段时间(一般是2周)不能缓解,那么请您立即:
★将发现的情况及时告知家人、学校心理辅导老师,家人或老师要在心理疏导同时做好防范患者消极、自杀的工作,必要时24小时留人陪护。
★自己或在家人、老师的陪同下去看心理医生,寻求进一步的指导和帮助。
★在心理医生的指导下接受心理治疗和药物治疗,必要时住院治疗。
抑郁症与季节
抑郁症是一种常见的心境障碍,以显著而持久的心境低落(抑郁)为主要特征的一组综合征,临床表现可以从闷闷不乐到悲痛欲绝、甚至亚/木僵(少/不语、少/不动、少/不食),部分病例有明显的焦虑和激越,并可伴有睡眠障碍、食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、乏力、慢性疼痛等诸多躯体不适,严重者可出现自杀甚至扩大性自杀(如岁末年初的马豪事件)。至于抑郁症的形成,目前确切病因尚不明确,但主要集中在生物学因素和社会文化心理学因素两个方面。
有朋友将近期发生在高校的学生跳楼事件和近来的天气变化联系到一起问我:“抑郁是否与季节有关?”想必这位朋友对精神心理相关知识有一定的了解,因为早在2000多年前,希波克拉底等人就注意到,某些疾病与季节的变换有关。自20世纪80年代初开始,美国精神卫生研究所(NIMH)对在特定季节发病的心境障碍进行了一系列研究,由于此类障碍与季节关系密切,因此有人将之命名为季节性心境障碍(SAD),其中最典型的就是冬季抑郁,后来发现不少人在夏季患抑郁,于是又有了夏季抑郁症的称谓。迄今为止,SAD的性质及分类意见不一:一种观点认为SAD是一独立的疾病单元,而另一种观点则认为SAD充其量只不过是心境障碍的一个变异类型。
特别提醒
在此需要澄清一个误区:很多非专业人士将抑郁症仅仅理解为心理问题,依靠单纯的心理咨询就可以轻松解决了!事实并非如此,抑郁症严格来说已经是一种心理疾病,并且有类型的不同和轻、中、重程度的不同,单纯的心理咨询有其局限性,仅对轻、中度的抑郁有一定疗效,但一般而言,抑郁症的治疗(尤其对于中重度)多以药物为主、辅以心理治疗。如果从事单纯心理咨询工作的人士在实践中遇到类似上述介绍的抑郁症状的人们,建议请及时将其转介到相关专业的医疗机构,以早期获得合理的治疗。

