源自英文“Mental Health”。作为科学术语，心理与精神指的是同一概念。心理卫生与精神卫生就是一个意思。
心理卫生是临床精神病学的扩展，既包括防治各类精神病，也包括减少和预防各类不良心理及行为问题的发生，提高普通人的心理健康水平。
很多人选择“心理”代替“精神”一词，是为了适应大众不愿意联想的“精神病”的心态。
精神障碍包括哪些 精神障碍是一类严重危害人民身心健康的疾病。按照国际疾病诊断与分类第十版（ICD-10）中的精神与行为障碍分类，共分为十大类78个小类别。其中精神分裂、抑郁症、酒精和药物依赖、阿尔茨海默病以及青少年行为问题等是我国患病率最高和危害最大的精神疾病和行为障碍。
给精神疾病排排队 1993年国内抽样调查，各类精神病总是病率由1982年的12.69‰上升到13.47‰，病人总数为1600万。
——其中精神分裂症患病率最高（6.55‰），按12亿人中推算，全国约有精神分裂症病人786万人。
——酒精依赖患病率比10年前明显上升（1982年为0.12‰，1993年为0.68‰）。
——抑郁性神经症，1982年在各类神经症中排居第三位，1993年上升到第二位。
——1997年调查，≥60岁老年期痴呆（轻、中、重度）患病率为2.51%，≥65岁为3.22%，≥80岁为7.46%。
——1997年调查，≥60岁老年抑郁症患病率为1.57%。
——自杀死亡率10年间有明显上升，1982年全国抽样调查平均每年自杀死亡率为8.5/10万，1993年上升为22.2/10万。
健康体格 健康人格
“人格”是一个人在成长发育过程中所形成的、区别于他人的、一贯的行为倾向和反应模式，也就是一个人各种心理特征的总和。因此，也有人称之为“个性”。
“人格不同，犹如其面”，指的是每个人不仅在相貌上不同，在脾气上、能力上、兴趣和爱好上、对待自己以及对待旁人的态度也都不尽相同。每一个人都有自己的独具的人格特点，这就是人与人之间的个性差异。
需要指出的是，尽管人格特征有各种各样的类型，就其总体而言，并无高低优劣之分。每一种类型的人格特点都有其长处和短处。只有杨长避短，才能充分地发挥一个人的能力，况且，不少人的人格是处于混合状态，即属于“中间型”。他们在不同时期、不同场合，可以有不同的人格表现。
至于人格的形成，目前认为，固然先天的遗传素质是人格形成的基础，是日后人格发展的前提，但人格的发育和最终形成，则更多地取决于后天的教育、训练和环境影响。也就是说，有赖于个人的社会实践。其中，人与人之间的关系（人际关系）起主要作用，包括家庭、学校、社会等各个方面的影响。青少年时期是人格形成的关键时刻。此时，应该客观地分析一下他们的人格特点，发现其缺点和不足之处，及时地采取适当而又有效的措施，在日常生活中进行培养和锻炼。
健壮的体格，要靠坚持不懈的锻炼方能获得；而健全的人格，则也要靠在生活实践中不断地培养、陶治和锻炼。一个人只有在这两方面都做到了，才能达到真正的身心健康。
（之六：暂无）
“上瘾”，你病了？
成瘾行为是一种额外的超乎寻常的嗜好和习惯性，这种嗜好和习惯性是通过刺激中枢神经而造成兴奋或愉快感而形成的。所谓成瘾是指个体不可自制地反复渴求从事某种活动或滥用某种药物。一些嗜好对人体无害，甚至有益，然而某些有害嗜好却是严重的心理卫生问题并危害社会，属于病态的成瘾。
如果对某一行为或物质的欲望达到了渴求的程度，其行为影响到正常的心理、生理或社会功能，给个体带来痛苦，造成不良的后果，如吸毒、酗酒、吸烟、赌博、网络毒瘾等就属于病态的成瘾。严格说来，正常的“成瘾”和病态的成瘾界限模糊，两极小，中间大。
任何成瘾行为都有致瘾源，至瘾源是一种能使易成瘾者产生强烈的欣快感和满足感的物质或精神。
成瘾的程度分为瘾、癖、迷。三者追求至瘾源愿望的程度：瘾最为严重，癖居中，迷较轻，这是相对的划分。现实中的瘾、癖、迷之间无严格界限，如赌博暨称赌博瘾、又称赌博癖、也有人称为赌博迷。
现实生活中并非所有的人都会成瘾。行为学家认为：性格是成瘾的基础，缺乏独立性、抑郁内向、意志薄弱、外强中干等人格特征的人，极易对致瘾源产生成瘾行为。
阿尔茨海默病——痴呆综合征
阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease）是一种在老年期前后起病的中枢神经系统原发性退行性疾病，主要临床相为痴呆综合征。由于人均寿命延长，老年人口迅速增长，阿尔茨海默病已构成许多发达国家和发展中国家主要卫生保健和社会问题。
由于调查方法不同、使用工具存在差异，我国流行病学调查的结果不尽相同。综合各调查结果，我国65岁以上老人中阿尔茨海默病患病率为0.3‰左右，已与发达国家接近。
阿尔茨海默病病因不明，目前已发现若干基因突变或多肽性与阿尔茨海默病发病有关，但仍然不足以对其病因和发病机制作出满意的解释。
本病呈慢性进行性病程，总病程一般为2～12年。目前尚无有效治疗方法，对症药物治疗可能延缓病程进展。其预后不良，部分病人病情进展较快，最终常因营养不良、褥疮、肺炎等并发症或因衰竭死亡。
由于病因未明，临床诊断仍以症状为主。重要的问题是如何进行早期诊断、早期干预，达到延缓病情进展的目的。有效治疗和预防尚待在其病因和发病机理的进一步研究基础上得以发展。
小谈“行为处方”
医学研究表明，不少疾病的发生发展常与不良的心理状态、工作及生活压力过重有关，社会因素是导致疾病不可忽视的诱因。而医生建议参加哪些具体的运动锻炼，鼓励采用某些释放压力的生理行为，“行为处方”都能调整患者的心理状态，给病人身心减轻压力，调动人体内部的正常的生理功能而最终达到康复的效果。
哭有良好的减压作用，但常被人们所忽视。哭虽然不能解决根本问题，但它可以为病人消除积蓄已久的压力和非伤，有利于鼓舞他们重新生活的勇气。
艺术活动是“行为处方”中最广泛的一种，有关保健专家认为，乐曲、节奏、光线、色彩、形态及词语等，对人神经系统和内分泌系统都有积极的冲击力，使人精神上容易产生一种无法用语言表达的欢快感，忘却常存心中的忧愁和痛苦，并给人以奋进向上的信念。这些研究中最被人看好和推崇的是音乐处方。另外，研究还发现，音乐有助于提高人的免疫功能和减轻压力，早产婴儿接受适当的音乐刺激有利于增加体重。另外，医生或疗养院内鼓励病人亲手作画或雕塑，患者能从创伤中体验到一种成就感而快乐，特别是对一些采用药物治疗效果不佳的支气管炎疾病、腰背痛、糖尿病、神经衰弱等，常能收到意想不到的治疗效果。
园艺劳动、游戏竞赛、欣赏景色、品尝美味、沉思和祈祷、登山远游等，都属于“行为处方”的范畴。甚至夫妻生活，只要有度，也对健康有益。
怎样给人良好的第一印象
与素不相识的人初次见面，必定会给对方留下某种印象。这在心理学上叫做“第一印象”。从第一印象所获得的主要是关于对方的表情、姿态、仪表、服饰、语言、眼神等方面的印象，它虽然零碎、肤浅，却非常重要。因为，在先入为主的心理影响下，第一印象往往能对人的认知产生关键作用。研究表明，初次见面的最初4分钟，是印象形成的关键期。
怎样才能给人良好的第一印象呢？从根本上说，它离不开提高自己的文明程度和修养水平，离不开进行经常的心理锻炼。心理学家提出下面几条建议：
显露自信和朝气蓬勃的精神面貌 自信是人们对自己才干、能力、知识素质、性格修养，以及健康状况、相貌等的一种自我认同和自我肯定。心理学家指出，一个人要是走路时步履坚定，与人交谈时谈吐得体，说话时双目有神，目光正视对方，善于运用眼神交流，就会给人自信、可靠、积极向上的感觉。
待人不卑不亢 不亢，就是不骄傲自大。不卑，就是不卑躬屈膝，做出讨好、巴结别人的姿态。前者引起别人反感，后者则有损自己人格。
衣着仪表得体 有些人习惯于不修边幅。这本来属于个人私事。不过美国有学者发现，职业形象较好的人，其工作的起始薪金比不大注意形象的人要高出8%～20%。当然，衣着仪表得体并不是非要用名牌服饰包装自己，更不是过分地修饰。
言行举止讲究文明礼貌 注意语言表达简明扼要，不乱用词语；别人讲话时，不随便打断；不追问自己不必要知道或别人不想回答的事情。这会给别人以恶劣的印象了。
讲信用，守时间 凡是答应人家的事，一定要办到。自己没有把握的事情，即使不便当面拒绝，讲话也要留有余地。信用还包括遵守时间，无论赴约、开会不迟到。
药物治疗精神疾病有误区
20世纪的最后30年，治疗各种精神障碍的药物不断出现，过去只能用心理治疗的某些心理问题，如心境恶劣、应激后精神障碍和人格障碍，目前也能辅以药物治疗。
精神药物除了具有治疗改善某些特有症状／症状群以外，因为个体年龄、性别等差异，服用后会出现不良反应，轻者给病人带来不适，重者增加病人痛苦，直接影响病人生活质量。所以，医生对病人进行药物治疗时，务必认真注意以下几方面的问题，以期达到更佳治疗效果。
误区一：“只见树木，不见森林”
正确识别各种症状或症状群，确定是属于功能性还是器质性精神障碍，明确诊断，然后再决定选用何种药物。精神药物包括抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药、情绪稳定剂、镇静催眠药及中枢兴奋剂等，每一类药物都能针对相应的症状。选择药物治疗前，应仔细询问病史，进行详细精神检查，作出正确诊断。如果医生忽视疾病本质，只见表面症像而简单下药，不仅不能达到治疗效果，反而会使病情恶化。例如，对一个在幻觉妄想支配下产生消极行为的精神分裂症患者投予抗抑郁药，则会加剧幻觉妄想症状。故医生决不能只见个别症状，就贸然投药。
误区二：只重精神症状，忽视躯体状况。
年老、体弱、妇女妊娠、哺乳期、经期、吸烟、酗酒等都会影响对药物的吸收、代谢及排泄。故在使用药物时，要注意“个体化”原则，不能千篇一律给予同样剂量。一般宜从低剂量开始，逐渐增加至适应的治疗剂量，掌握好轻病用轻药，重病用重药。轻病用重药，导致不良反应大，依从性差，使治疗失败，重病用轻药，当然不能达到理想效果。
误区三：只见药物之利，忽视其弊。
临床医生往往通晓药物治疗指征，重视其可能发生的严重躯体不良反应（如粒细胞缺乏、黄疸）。但是当一些不良反应以精神症状的形式表现出来时，如抗精神病药物所致淡漠、退缩、运动不能、静坐不能、激惹或抑郁症状时，往往会误认为是病情恶化，而继续盲目增加药量。当合并使用两种或两种以上药物时，更应注意药物的相互作用，以免导致中毒症状。
精神病人一般需要长期维持治疗，近年来许多疗效好、安全性高的抗焦虑药、抗抑郁药问世，基层保健医生也能广泛应用，甚至泌尿科、小儿科医生也能开精神药物，这样更易导致药物滥用。
误区四：只重药物，忽视心理与环境支持。
药物治疗同时如能辅以一定心理治疗，给病人以精神上支持，使其了解一些药物常见不良反应及其对策，将会使病人更好配合，服从治疗。虽然精神药物在治疗心理及精神障碍中发挥重要作用，但对有些病人而言，药物往往只能改善部分症状，不能达到非常理想的程度，若结合心理治疗和社会干预，则可以起到意想不到的效果。比如在给失眠病人服用催眠药时，更重要的是教给病人一定的睡眠卫生知识，使药物发挥最佳效果。
误区五：只重新药，忽视老药。
有时病人和医生过分相信新药，忽略了一些传统的价廉而疗效好的药物，盲目地选用价格昂贵的新药，会增加病人的经济负担，浪费医疗资源。
目前患精神障碍病人的求医渠道增多，有许多病人因害怕去专科医院就诊或医疗保险限制等因素，而去综合医院求治。由于近十年新的精神药物发展很快，加上疗效好，安全性高，医生容易掌握其用药方法，所以，精神药物在综合性医院被广泛地应用。这样虽然解决了相当一部分病人的问题，然而，精神药物，尤其是抗抑郁及镇静催眠药有被滥用或错用的趋势，使部分病人的治疗被延误，或造成不必要的药物依赖及医疗资源的浪费。在使用精神药物之前，临床医生必须充分了解药物可能发生的不良反应及相应的处理方法，同时要了解病人正在服用的所有治疗、非治疗药物和可能产生的相互作用。年老体弱者、孕妇及儿童应适当调整剂量，使药物不良反应减到最低。
在我们重视药物不良反应的同时，也不能片面地夸大不良反应，大部分病人能耐受精神药物引起的不良反应。有些病人缺乏对药物不良反应的正确认识，害怕服用精神药物，以致不按照医嘱用药，达不到治疗剂量，或缩短维持期的治疗，使病情得不到完全控制，或引起疾病复发。这就提醒临床医生，需根据病人的具体情况，制定个体化的治疗方案，最大限度地提高病人的生活质量。
心理减负三字诀
咨询电话不断地打进来，重复求询者也越来越多，近日，他们向我提出了一个共同的问题：徐医生，你向我们介绍了很多自我调适的方法，如转移法、否认法、补偿法、幽默法等，但是这些方法只能解决我一时的问题，在日后的生活中该怎样做好自己的心理调节呢？
其实，人们在生活中处理问题的方法是不尽相同的，这主要与人的性格有关，印度有句谚语：“播种性格，收获命运。”意即性格是可以播种、可以塑造的，性格与命运有密切的联系，可见，培养良好的性格是应付心理冲突的基础，也是事业成功、爱情美满、家庭幸福的基石。
就我个人而言，艰难困苦的生活、众位恩师的教诲和父母的辛勤培育，赋予我稳重、善于思考、乐于助人的性格，也为我正确处理人际关系，有效缓解心理冲突提供了有益的帮助。在生活中，渐渐形成了自己独特的心理减负方法，即静、闲、思。
静，是缓解冲突的第一步，也是最关键的一步。许多矛盾的激化、心理的失衡，皆因情绪过激，难以入静所致。退一步海阔天空。当工作不顺，生活有矛盾时，我常常是默不作声，避而不谈，以静处之。
闲，乃心理放松之术。如果情绪激动，心乱如麻，处事定会失误。休闲方式因人而异，依各自的兴趣爱好不同而不同，每当心里不愉快，或者动手工作之前，我常常要让自己闲一会，或观赏金鱼、修剪花草、整理邮集，或读一篇有趣的短文、看一部轻松的电影、听一曲优闲的乐曲、观一下窗外的风景，或下下棋、打打扑克，更多的时候是带孩子做游戏，陪他们看动画片。休闲之时，我忘却了烦恼，心也更静了。
思，可以说是我缓解心理矛盾的绝招。冲突不会因为你置之不理而消失，解铃还须系铃人，当我安静下来，情绪稳定时，再仔细想一想，思考一下，这时对冲突就会有新的理解，问题可能就迎刃而解了。
静，能让冲突凝固；闲，可使心理净化；思，终致矛盾溶解；这就是我的解困之道。
