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吞食异物

[日期:2004-12-05] 来源:  作者: [字体:大 中 小]
第八节 吞食异物


精神病人吞食异物可能是由于思维障碍所致,也可能是一种冲动行为或想以此作为自杀的方法。其异物多是随手可得的物件,如发卡、小玻璃片、铁钉、体温表、折断的筷子或饭勺等。吞服异物的危险视吞服异物的性质不同,有锋口的金属或玻璃片可损伤重要器官或血管,吞食塑料等可引起中毒。

治疗原则

(1)冷静劝慰病人,使病人讲出吞食何物及异物大小、数量及有何不适。在吞食金属物或不明异物性质时应立即进行X光线或B超检查,以便查明异物,及时处理。

(2)尽快给病人食用多纤维的蔬菜,食用时让病人粗略咀嚼即下咽,以便粗纤维包绕异物,防止或减少异物对胃、肠壁的损伤,同时促进肠蠕动利于异物排出,可同时给予缓泻剂。

(3)如病人咬碎了体温表并吞食了水银,应让病人立即吞食蛋清或牛奶。

(4)自吞食异物起,要对病人每次的大便进行仔细检查,直至找全异物为止。

(5)密切评估病人的生命体征和主诉。如吞服的异物较大,不可能从肠道排出,应采用外科手术取出,或者有腹痛或内出血征兆也应立即请外科会诊处理。

(6)处理异物引起的并发症。

精神病人的以上各种急救护理可参照急救外科和内科护理程序。


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