一、人的需要层次论Maslow人类基本需要层次论、应激与适应理论等，在精神科治疗护理学中应用较多。心理学家Maslow将人的需要分为6个层次，即生理、刺激、安全、爱与归属、尊敬与自尊、自我实现的需要。个体的大部分需要得到满足，就能保持内环境与外环境的平衡；若基本需要不能得到满足，就会出现内外环境失衡导致疾病。根据Maslow理论，生理需要是人得以生存的基础，包括一定的氧气、水、营养、体温、排泄、休息与睡眠、避免疼痛等。各种疾病的病人常会出现这些基本需要未被满足的情况，如消化系统病人多与营养不足、排便异常有关，护士需要保证病人的营养与正常排便，还有许多疾病引起的如发热、脱水、水肿、疼痛等都需要护士制定护理措施，以帮助病人满足生理需要。Maslow理论的其他层次需要依次为：刺激需要，如活动、锻炼、娱乐等，尤其慢性患者需要活动，护士可为病人安排娱乐活动，使病人感到满意；入院时向病人介绍病房环境、作息制度、护士和医生的姓名，使病人有心理安全感；如允许家属探视、陪伴病人，重视护患关系，帮助病人解决困难，使病人爱与归属的需求得到满足；尊重与自尊的需要，如礼貌称呼病人，认真听取病人意见，各种检查或治疗时尊重病人的隐私权等；让恢复期病人参加康复治疗，满足其实现自我价值的需要。
二、应激与适应理论
生理学家Selye提出应激源可引起应激反应，即经由下丘脑通过神经、内分泌、免疫等途径引起各种生理反应，同时通过大脑边缘系统唤起相应的心理反应。这两种反应又引起防卫功能活动，使机体对应激源能够适应。人类对环境的适应一般包括生理、心理、社会文化和技术这四个层次。个体选择应对行为进行适应，若适应成功，则身心平衡可得以维持；若适应失败，就会导致患病或病情加重。在护理领域中，首先是护理人员运用该理论评估病人患病时的生理、心理反应及心身防卫和应对能力，找出相关护理诊断，制定护理计划，帮助病人增加防卫能力，通过健康教育使病人学到新的应对技能，以提高应对能力，促进康复。例如，急性心肌梗塞易使病人出现严重的生理、心理反应，前者如心前区剧痛、心律不齐，后者如焦虑、恐惧、濒死感等，这些心理反应又可加重生理反应。
医护人员针对生理改变，要求病人绝对卧床休息、吸氧、心电监护等；针对心理方面可帮助病人发挥心理防卫机制，如否认、移情等，同时应向病人保证治疗、护理的安全和有效，使病人放心和有安全感。另外，积极止痛和适当应用抗焦虑药。病人常有悲观失望情绪，应找出可以减轻这种情绪的方法，如与病友交谈等。必要时，可遵医嘱适当应用抗抑郁药，并观察所用各种药物的疗效和不良反应。
应用家庭和社会支持系统，如动员家属、邻居、单位等给病人心身支持，特别是同病患者间的交流及精神鼓励。这可使病人心理、精神处于良好状态。
减少应激的生理诱因，合理安排病人的饮食起居、锻炼、娱乐等日常活动，建立适应慢性病患者的生活方式，以促进心身康复。
应激与适应理论还提示护理工作者，要防止病人反复发生应激反应而加重病情，应找出医院中易对病人造成威胁的应激源，如陌生的环境、复杂的诊断性检查、与家人分离、护士缺乏熟练操作技能等。护理人员要做好入院介绍，协助安排病人的住院生活，帮助病人适应目前身体状况，给予心理支持，检查前做好解释工作消除病人顾虑，以减轻孤独感。
三、Kreapalin的分类系统及其影响
Kreapalin认为精神障碍的诊断需有解剖病理改变为依据，但在临床实践中，有的病人可以没有脑组织的病理改变。在疾病诊断方面，除了注意临床表现外，还注意收集病人生活史与家庭史，重视遗传因素在疾病发生发展中的作用，以及病程与疾病最终转归对疾病诊断的重要意义。在这基础上对精神障碍进行分类，为精神障碍的现代分类构筑了良好的基础。Kreapalin严谨的科学作风，认真细致的临床描述，深入病人家庭长期追踪观察，以及对疾病分类系统的贡献，都值得称颂和学习。
四、Mayer精神生物学说
1．人的精神生物学反应形式
Mayer认为人是精神和躯体的完整统一体，人的行为代表着对于生活中种种问题的精神生物学反应形式，而反应形式取决于他们的遗传素质、机能状态、经验知识和所处境遇。人们的行为具有很大的可塑性，使适应性变化具有广泛性，加上人所具有的高度自发性和反应性，使适应功能变得更为复杂。
2．人可以科学地研究自己
Mayer认为人可以科学地研究自己，但困难在于个体千差万别，因此处理病人必须注意方式方法问题，不仅要了解病人生活史，而且要强调准确细致的观察方法。Mayer认为针对病人的科学研究，必须按一定步骤行事，例如，要确定研究的具体对象，确定研究对象的存在背景，研究与样本的有关因素，通过有控制的实验或实地观察研究这些因素的作用情况及程度。主张医生、心理学家，社会工作者和教师共同合作进行研究。
3．环境因素与精神障碍
Mayer认为许多精神障碍都是一定的人格对某种处境的反应，因此强调环境因素对精神障碍的影响，并主张不但要研究病人整个生理和心理方面，而且要研究与之有关的社会(环境)因素。
4．推动精神卫生运动和社区服务
Mayer认为健康就是机体在躯体、心理、社会适应方面的平衡状态，因此提倡精神卫生运动和社区服务。Mayer批评单纯生物医学模式处理精神障碍的偏向，强调生活方式、习惯和心理社会因素对健康、精神障碍以至其他疾病的影响。
五、巴甫洛夫条件反射学说
巴甫洛夫用大量客观资料证实，高级神经活动的基本过程是条件反射。条件反射是以非条件反射为基础，在后天生活过程中，在一定条件下形成，又在一定条件下消失。巴甫洛夫生理学的基本点是高级神经活动以兴奋和抑制两个过程为基本活动，按集中、扩散、正负诱导和意志释放等规律进行活动，以完成机体内外环境各种刺激的分析综合工作，从而达到机体内外环境的平衡。分析活动在于把整体分解为部分，由此判明个别刺激物的作用。综合是大脑皮质的接通机能，也就是将个别刺激物组成复合体而起作用。人类除了与动物一样，都有反映周围环境具体现象的第一信号系统外，还有能反映“词”，进行抽象概括的高级思维活动的第二信号系统。巴甫洛夫还根据神经活动过程的强度、灵活性和均衡性，以及两个信号系统之间的相互关系，建立了高级神经活动类型学说，认为这些类型中的弱型和强而不均衡型常是发生精神障碍的重要条件。例如，弱型结合气质分类（分艺术型、思维型与中间型）的艺术型多见于癔症。近年来盛行的行为疗法中所用的脱敏疗法、交互抑制疗法和反条件化疗法的部分理论根据均来自巴甫洛夫学说。
六、Orem的自理模式
该自理模式对慢性病患者较适用。Orem认为病人是有能力学习及发展自我护理能力的，人的一生都在学习完成自理活动，自理需要有智慧、经验及他人的指导和帮助，自理连续地贯穿于日常生活中。Orem提出护理系统结构的内容应依据病人的自理需要和自理能力而定，由此设计了三种护理系统：全补偿系统，是针对没有能力自理的病人，要求护士进行全面帮助，以满足自理需要；部分补偿系统，是针对病人不能完成全部自理，要求护士和病人都参与才能满足自理需要；辅助教育系统，是针对能自理的病人进行指导，使病人学会自理活动。因此，护理不但要满足病人自理活动，而且要教会病人自理。护理工作的最终目的是提高病人的自理能力。例如，全补偿系统应针对危重病人，如昏迷、脑卒中、癫痫频繁发作、消化道大出血等病人。护理人员要完成病人的治疗性护理需求，及时正确执行医嘱，随时调整诊断、治疗等，同时完成病人自理的不足。例如，对昏迷病人要按昏迷护理常规进行护理（定时翻身、拍背、吸痰、导尿、鼻饲、口腔，以及皮肤护理等），观察生命体征，作好重病记录。待病人病情好转且稳定后，可以从全补偿系统转为部分补偿系统，护士要完成部分治疗性自理需求，如完成静脉或肌肉给药，病人自己完成口服用药。护士应帮助完成病人自理的不足部分，如帮助病人入厕等。当病人处于恢复期时，护理进入辅助教育系统，如对恢复期分裂症病人，应提供休息与活动、保持心理平衡、避免诱因、按时用药等方面的具体指导，并对病人及其家属进行健康教育，使他们对该病有全面了解，进而指导病人改变以往生活方式以适应治疗慢性病的需求，这样可以减少病情复发，并提高生活质量。
七、其他
如Johnson的行为系统模式，认为人有两个主要系统：生物系统是医生角色所着重的，而行为系统为护理角色的重点。当其中一个有功能障碍时，两个系统间可有相互作用。个体要求高效地保持全部行为系统平衡，并在功能失调、平衡遭到破坏时，有足够的能力恢复原有的平衡。治疗护理的目的就是要促进个体内部的平衡，这就意味着在健康—疾病连续过程中的任何阶段都可采取医疗护理措施，目的在于当个体有病时维持行为系统的平衡。又如Neuman的保健系统模式，主要考虑应激的作用和应激对发展和维持健康的反应模式，认为人是为了寻求平衡与和谐而与环境相互作用的开放系统。健康是一种满足的状态，而疾病是一种不满足状态，治疗护理是为了减少应激因素并扭转个体所受的不良影响，重新恢复满意状态。
八、健康与疾病问题的国内观点
我国学者在健康和疾病问题方面提出了自己的理论观点。
1．心身统一观点
该观点是指完整个体包括心身两方面，以身为基础，以心为主导，两者对立统一，相互作用，相互影响。对内外环境刺激，心身作为统一整体作出反应。在考虑个体健康和疾病时，要同时注意心身两方面的反应，不能以偏概全。
2．人和社会和谐观点
该观点是指人具有生物和社会两重性。人生活在特定自然、生态、社会环境内，必须全面考虑这些因素特别是社会因素对心身的作用，每个个体必须和他所交往的人保持和谐关系，才能促进心身健康。
3．认知和评估外界刺激（信息）的观点
该观点是指社会因素影响健康导致疾病，不但取决于社会因素的性质、强度、持续时间，而且取决于个体对外界信息的认知和评价，有时后者可占主导地位。许多社会因素必须通过心理的中介作用才引起心身方面的不同程度反应，这些社会因素也必须成为心理刺激后才能对健康和疾病发生影响。心理社会因素既能致病也能治病。
4．心理的主动适应和调节观点
该观点是指个体在成长发育过程中逐步形成相对稳定的个性（人格）特点和对外界相处的特定反应或行为模式。这些特点和模式使个体在与周围人和事的交往中保持动态平衡。其中心理的主动适应（应对）和调节是使个体行为与外界保持相对和谐的主要因素，是个体保持健康和抵御疾病的重要力量。
