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在精神分析实践中，常常能发现这样一种现象：当病人的情绪几经转换，充分的出来时，病人的感觉常常很好，治疗也产生了疗效。这是为什么呢？
原来，精神分析是在情感的层面做工作。我认为，在这种分析工作中，很重要的就是情绪的转换。中国古代讲“变”，讲“阴阳”，就是说，相反的情绪往往是相生相克的。在精神分析中，情绪的转换往往也能起到相生相克的作用。我以为，精神分析中，治疗师可以引导病人经历以下三步：
第一步，宣泄。病人压抑着什么情绪，为什么情绪而不安，就让他释放什么情绪。这也就是弗洛伊德说的“紧张——释放——放松”的过程。比如，一个焦虑不安的病人，如果他压抑着愤怒，就让他用语言去表达愤怒；一个自责的病人，如果他压抑着向外的攻击，就让他用语言去攻击外界；等等。经过这种宣泄，病人的内驱力暂时降低，就为下一步的工作做好了准备。
第二步，以积极情绪替代消极情绪。让病人回忆过去生活中，尤其是童年时期被爱的体验，重新体验当时的情感；治疗师通过不断的，比较深入的共情，帮助病人体验，并在体验之间，以及过去与现在之间，建立联系。通过这种过程，分裂的情感得以整合，隔离的情感得以浮出水面，病人体验到自我的另一方面，即比较美好积极的方面，也避免了情绪的极端化。
第三步，让病人体验到快乐与痛苦整合以后的感受，解除压抑。病人开始进入治疗室时是痛苦的，那是被压抑的痛苦，而治疗第三步的任务是解除这个压抑，让病人体验到解除压抑以后的放松、宣泄的感觉，以及让病人进一步体验到快乐与痛苦整合的体验。这时的痛苦，已经是建设性的，是治疗性的。在病人这种痛苦出来时，可以做精神分析的切入。这种切入，由于有第二阶段的爱的平台作基础，所以是在一定的治疗联盟基础上进行的。但治疗师仍可能会遇到阻抗。所以，不到治疗关系已经建立的足够好，不到病人的问题已经进入前意识，这种切入要慎重，最好不要在这时切。切入，要发病人欲发而未发，而不可把结果在不恰当时告诉病人，以免培养病人的阻抗。
在上述三步整个过程中，治疗师要用“第三只眼”不断的观察自己，分析治疗关系，处理反移情。在这三个阶段中的每一个阶段，治疗师都可以在适当的时候给与心理学的分析指导。当患者不再进步时，治疗关系和结构的分析是重要的，情绪转换的分析同样重要。
以上的治疗方法，可以称之为“以人本为基础的精神分析”。这种理论的基本观点和技术，已经在另一篇文章《以人本为基础的精神分析》里讲述了。本文谈了这种疗法中情绪转换的应用，希望与更多同行交流。
